Strumento che vuole semplificare e rendere completa una prima valutazione e la presa a carico in ambito preospedaliero dei pazienti pediatrici.

Introduzione allo schema di valutazione del paziente.

La lesione cerebrale traumatica (TBI) è un problema sanitario di primaria importanza e un peso notevole per la società. L'identificazione di una TBI può essere difficile nel contesto pre-ospedaliero, in particolare nei pazienti anziani con cadute non osservate. Non è possibile escludere errori di triage sulla scena sulla base di una diagnostica clinica limitata. I potenziali nuovi strumenti diagnostici mobili potrebbero ridurre questi errori. L'assistenza preospedaliera comprende le decisioni relative ai percorsi clinici, ai mezzi di trasporto e al grado di trattamento preospedaliero. L'assistenza d'emergenza al momento del ricovero in ospedale comprende la diagnosi definitiva di TBI con o senza lesioni extracraniche e il triage verso la struttura ricevente appropriata per le cure definitive. I fattori di rischio precoci per un esito sfavorevole comprendono la gravità della TBI, la reazione della pupilla e l'età. Queste tre variabili sono fondamentali, incluse nella maggior parte dei modelli predittivi per la TBI, per prevedere la mortalità a breve termine. Altri fattori di rischio precoci di mortalità dopo TBI grave sono l'ipotensione e l'ipotermia. L'entità e la durata di questi due fattori di rischio possono essere ridotte con un'assistenza preospedaliera e di emergenza ottimale. Nuove potenziali vie di trattamento sono l'uso precoce di farmaci in grado di ridurre l'emorragia e l'edema cerebrale dopo la TBI. Ci sono ancora molte incertezze nell'assistenza preospedaliera e di emergenza per i pazienti con TBI, legate alla complessità dei modelli di TBI.

La sindrome di Wolff Parkinson White (WPW) è considerata un'anomalia congenita che comporta la presenza di circuiti elettrici conduttivi anomali tra gli atri e i ventricoli. Il disturbo comprende vie elettriche accessorie che bypassano il nodo AV. Questa attività esamina la valutazione e il trattamento della WPW da parte di un team sanitario interprofessionale.

La prevalenza delle malattie mentali è in costante aumento e le squadre di ambulanza assistono spesso casi di sospetta malattia mentale. È stato realizzato un progetto pilota, Psychiatric Emergency Response Team (PAP), in cui un infermiere di emergenza preospedaliera (PEN) è stato affiancato da un infermiere specialista in psichiatria nella valutazione di individui con malattie mentali. Lo scopo del presente studio è stato quello di valutare un'unità di emergenza psichiatrica preospedaliera dal punto di vista dei PEN. È stato applicato un metodo qualitativo utilizzando l'analisi del contenuto. Sette PEN senior che avevano lavorato per un anno in un'unità di ambulanza psichiatrica pre-ospedaliera sono stati intervistati individualmente. Dall'analisi è emerso un tema principale, "La transizione da un'assistenza limitata e una competenza insufficiente a un'assistenza migliore e adeguata per i pazienti psichiatrici in ambulanza". Questo tema è emerso da sei sottocategorie: sviluppo interprofessionale, accesso alle cartelle cliniche dei pazienti, veicolo dell'ambulanza, pazienti non trasportati, collaborazione con la polizia e incontri con i pazienti e i parenti più stretti. In conclusione, questi risultati suggeriscono che nell'assistenza in ambulanza, in generale, vi è una mancanza di conoscenze e competenze sulle malattie mentali e sulle prime opzioni di cura. Il concetto di PAP ha aperto nuove strade per la cura dei pazienti con malattie mentali, che i PEN hanno descritto in modo molto positivo come utili e preziose.

Questo libro è un'opera pensata per coloro che sono affascinati dal mondo della paramedicina, che desiderano conoscere da vicino le responsabilità, le competenze e le sfide affrontate dai professionisti di questa disciplina. Il Grande Questionario della Paramedicina è stato creato con l'intento di offrire un viaggio coinvolgente e stimolante attraverso le varie sfaccettature di questa professione.

All'interno di queste pagine, troverete una vasta gamma di domande, suddivise in diverse categorie che spaziano dalla fisiologia e anatomia alla gestione delle emergenze, dalla farmacologia alle procedure diagnostiche. Ogni domanda vi porterà a esplorare argomenti fondamentali e vi metterà alla prova, permettendovi di valutare le vostre conoscenze e di ampliare la vostra comprensione della paramedicina.